Wnioski dla ubezpieczonych
Wnioski dla ubezpieczonych
Poniżej zamieszczone zostały aktualne formularze wniosków i oświadczeń, których można używać w korespondencji formalnej z ZUS po ich wydrukowaniu i wypełnieniu. Obszerniejsze z nich zawierając szczegółowe pouczenia co do sposobów ich wypełnienia. Formularze opublikowane są w formacie dokumentów PDF.
Wnioski dla ubezpieczonych
-
Symbol
Nazwa wniosku
-
PR-1Wniosek o pokrycie kosztów świadczeń zdrowotnych
Aktualizacja formularza: 3 stycznia 2023 r.
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS -
PR-2Wniosek o pokrycie kosztów wyrobów medycznych
Aktualizacja formularza: 3 stycznia 2023 r.
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS -
PR-4Wniosek o rehabilitację leczniczą w ramach prewencji rentowej ZUS
Aktualizacja formularza: 16 kwietnia 2021 r.
Wniosek dostępny na Platformie Usług Elektronicznych (PUE) ZUS